遠離肌少症 老年人需適度運動與補充鈣質及維生素D3

記者 胡惠蘭/編輯整理

台灣在2025年將進入超高齡化社會,未來台灣平均每五位人口,即有一名老年人,台灣臨床照護指標(TCPI)顯示,跌倒狀況發生在銀髮族的機率居高不下。衛生福利部玉里醫院為呼應政府長照2.0在地老化,及發展普及長照資源為核心,以支持從家庭、居家、社區到住宿式照顧之多元連續服務,針對老年人肌少症、行走與跌倒議題,特別邀請台大醫院北護分院韓德生主任講授「肌少症評量與介入」。

韓德生醫師為台大北護分院醫療部主任,台灣大學臨床醫學研究所博士,台灣復健醫學會理事,日前針對老年人相關議題發表數篇研究成果報告於國際期刊,並於國內外各大新聞媒體接受專訪。今日以健康促進觀點,以期早期發現,早期介入,減少照顧者負荷,韓醫師表示肌少症顧名思義就是肌肉量少的症狀,肌少症患者由於肌肉流失,患者行走時可能增加跌倒風險,嚴重一點可能連站起來都須他人幫助,患者經常合併有骨質疏鬆、關節方面的問題,一不小心跌倒就骨折、臥床,肌肉流失更快,陷入惡性循環;過去研究也顯示,比起沒有肌少症的老人,有嚴重肌少症老人的死亡率高出一倍以上。

研習中更分享如何啟動銀髮行動力,經由與會者熱烈地討論,從長者最熟悉,且最少束縛的環境中,設計一系列結合認知與體適能的雙重任務活動,藉由平時簡易活動的養成,選擇最適合銀髮族的3大類運動類型:1. 強化心肺功能以及肌耐受力,如:快走、騎腳踏車、游泳;2. 增進身體彈性以及平衡感,如:太極拳、瑜伽;3. 重量訓練,如:彈力帶,促使長者下肢肌力增加、身體搖晃程度趨緩及走路速度增加,有效降低跌倒發生率。

玉里醫院孫效儒院長具體指出,可以觀察家中長輩是否有以下罹患肌少症的早期症狀
●體重減輕:非刻意減重,過去一年個人無預警體重減少10磅
●握力下降:取物困難,拿不動日常用品、毛巾擰不乾。
●行動吃力:自覺生理及心理疲倦,如:從座椅起身變得困難,需要撐扶手才能起身;如爬三兩下階梯就需要休息。
●走路遲緩:室內平地行走困難,且每周走路少於一小時
●反覆跌倒:跌倒機率增加,過去1年來連續跌倒2次以上。

若是健康老人漸漸出現上述狀況,照顧者有要有所警覺,罹患肌少症的長者容易因四肢無力、平衡變差,且發現自身有骨質疏鬆問題,建議長者於日常營養補充中適度增加鈣質及維生素D3的攝取,加以適當運動、以防範問題繼續惡化,降低跌倒與骨折風險,建立銀髮族健康行為及生活型態的最佳管道。